華中科技大學附屬同濟醫(yī)院神經(jīng)內科朱遂強教授、朱舟教授團隊牽頭前瞻性多中心臨床隊列研究，原創(chuàng)性地采用了基于圖譜的間接結構失連接組分析，從腦網(wǎng)絡角度提出“失連接評分”作為預測卒中后認知障礙風險的重要指標。近日，該研究結果發(fā)表在國際領域頂級期刊《中風》上。
卒中，又稱“中風”或“腦血管意外”，是由于腦部血管突然破裂或阻塞而引發(fā)腦組織損傷的急性腦血管疾病，分為缺血性卒中(腦梗死)和出血性卒中(腦出血)。在中國，卒中是導致成人死亡和殘疾的主要原因。
以往人們普遍認為腦卒中的特定部位是導致認知障礙的重要因素。然而，隨著近年來腦網(wǎng)絡連接組概念的普及，人們逐漸認識到大腦不同區(qū)域之間存在復雜的相互連接，由此形成的復雜網(wǎng)絡是認知、情感和神經(jīng)功能的關鍵基礎，而卒中會廣泛破壞大腦的連接。朱遂強團隊決定從腦網(wǎng)絡失連接的角度出發(fā)，探討認知障礙發(fā)生的機制。
團隊招募了676例首次腦梗死的患者，通過提取磁共振圖像上的梗死灶信息，與正常人的腦網(wǎng)絡圖譜進行對比分析，間接估測了每位患者腦網(wǎng)絡的損傷范圍，并分析其與認知功能的關聯(lián)。這是國際上首次使用該方法發(fā)現(xiàn)了認知網(wǎng)絡，并創(chuàng)新性地提出了“失連接評分”這一重要指標。該指標反映了認知網(wǎng)絡中因腦梗死而發(fā)生斷聯(lián)的神經(jīng)纖維的數(shù)目，能有效、獨立預測認知障礙的風險。此外，研究進一步指出，左側背外側前額葉可能是針對認知障礙進行無創(chuàng)神經(jīng)刺激治療的最優(yōu)靶點。
朱遂強介紹，基于圖譜的間接結構失連接組分析，通過患者普通的磁共振可以實現(xiàn)對認知障礙的預測，具有很強的臨床轉化潛力。
