甲狀腺眼病患者呂先生（化姓），4月3日在武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院接受了替妥尤單抗N01注射治療。這項無需手術(shù)，僅需靜脈注射的新型治療手段，將為更多甲狀腺眼病患者帶來新希望。
一個半月前，34歲的呂先生確診為雙眼甲狀腺眼病。武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，呂先生突眼度已達(dá)21-22毫米（國人正常眼球突出度在12-14毫米），屬中重度患者。醫(yī)生建議呂先生行激素沖擊治療，但因擔(dān)心激素副作用，呂先生一直對是否治療猶豫不決。
近日，了解到治療甲狀腺眼病的新藥已應(yīng)用于臨床，且費(fèi)用較之前同類進(jìn)口藥大幅減少，呂先生第一時間來到武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院就診。
4月3日，在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測下，呂先生接受了替妥尤單抗N01靜脈注射，成為武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院首例接受注射治療的患者。根據(jù)治療方案，呂先生后續(xù)每3周將進(jìn)行1次輸注治療，整個療程共計8次，持續(xù)半年。專家團(tuán)隊也將對呂先生病情改善情況進(jìn)行后續(xù)隨訪和動態(tài)監(jiān)測。
專家團(tuán)隊觀察患者病情。
該院眼瞼眼眶病/眼整形美容專科主任醫(yī)師凃惠芳介紹，甲狀腺眼病屬于難治性眼病，通常為輕度到中重度，約3%至5%的甲狀腺眼病患者會發(fā)展至極重度，表現(xiàn)為威脅視力的角膜潰瘍、壓迫性視神經(jīng)病變等。除了導(dǎo)致眼睛突出影響外觀，還會影響視覺功能。
長期以來，我國甲狀腺眼病的傳統(tǒng)治療方式主要依賴糖皮質(zhì)激素、眼眶放療及手術(shù)等手段，但療效有限，且可能帶來較大副作用。
近年來，隨著靶向創(chuàng)新藥物發(fā)展，甲狀腺眼病治療有了新突破。此次武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院引進(jìn)的替妥尤單抗N01注射液，是中國目前唯一一款針對甲狀腺眼病的靶向藥。臨床研究結(jié)果顯示，采用替妥尤單抗注射液治療24周時，患者突眼回退≥2毫米的應(yīng)答率高達(dá)85.8%，炎癥和生活質(zhì)量也顯著改善。此外，該藥單療程費(fèi)用僅為進(jìn)口藥的1/15。
但凃惠芳也提醒，替妥尤單抗注射液不是萬能的，并不是每一個甲狀腺眼病患者都適合應(yīng)用此藥，且不能完全解決甲狀腺眼病患者所有癥狀，因此廣大患者選擇此藥物時需要專業(yè)眼科醫(yī)生充分評估病情。針對一些穩(wěn)定期甲狀腺眼病患者，或者眼突較明顯、重影較重，特別是伴有視神經(jīng)病變的患者，手術(shù)仍是不可替代的救治手段。
